Bez kategorii

Załącznik nr 4 do SOM

KARTA INTERWENCJI                                                            Załącznik 4 do SOM

Imię i nazwisko małoletniego
Data sporządzenia karty interwencji
Przyczyna interwencji (forma krzywdzenia)
Osoba zawiadamiająca o podejrzeniu krzywdzenia (imię i nazwisko, stanowisko lub pokrewieństwo)
Opis działań podjętych wobec małoletniego Data i miejsce Opis
Przeprowadzone rozmowy z opiekunami małoletniego Data i miejsce Opis
Forma podjętej interwencji
Dane dotyczące interwencji (nazwa organu, do którego zgłoszono interwencję) i data interwencji
Dane dotyczące interwencji (nazwa organu, do którego zgłoszono interwencję) i data interwencji Data i organ podejmujący interwencję Opis
Uwagi i podsumowanie